Ugrás a tartalomhoz

Tényeken Alapuló Orvostudomány Módszertani Ajánlások

Nyirkos Péter dr. (2005)

Melania Kiadói Kft.

29. fejezet - Foglalkozás-egészségügy

29. fejezet - Foglalkozás-egészségügy

Foglalkozási fizikai ártalmak

ebm00943

Zaj

Expozíció

  • Becslések szerint heti 40 órán át tartó 85 dB-es zajszint a népesség mintegy 95%-ára nézve biztonságos.

  • Zaj expozíció nemcsak ipari jellegű munka során fordul elő, hanem tanítás, gyermekgondozás során, üzemi konyhákban, takarítómunka stb. során is.

  • Az ártalmasabbnak számító impulzus zaj expozíció a fegyveres erőknél, bányákban és a fémiparban fordul elő.

  • Zaj okozta halláscsökkenés lásd ebm00847 .

Megelőzés

  • A zaj expozíció kezdetét megelőző orvosi vizsgálat célja a zaj expozícióval járó munkára nem alkalmas egyének felismerése. Ez a csoport különösen olyan fiatal személyekből áll, akiknek valamilyen cochlearis típusú halláscsökkenésük van.

  • A zaj okozta halláscsökkenés, mint olyan, nem akadályozza a zaj expozícióval járó munkát.

  • A biztonságos zajszintet meghaladó munka esetén időszakonkénti hallásvizsgálat végzendő (Lásd: ebm00847) . Az időszakonkénti hallásvizsgálatot évente kell végezni az első négy év során, azután pedig három évente egyszer.

  • Az évenkénti vizsgálat célja az ideiglenes halláscsökkenésre különösen hajlamos személyek felismerése azon okból, hogy javítsuk ezen személyek zajvédelmét.

  • III. kategóriájú halláskárosodásban szenvedő dolgozókat további kivizsgálásra kell utalni, kivéve ha megelőzően már vizsgálták a halláscsökkenésüket, lásd ebm00847 .

Sugár

Expozíció

  • Ionizáló sugárzás. Expozíciós kockázatnak vannak kitéve egyebek között az atomerőművek dolgozói, a röntgen osztályok dolgozói, a radiológusok és az ipari röntgen vizsgálatokat végzők.

  • Az ionizáló sugárzás valamennyi szervben rákot okozhat.

  • Nem ionizáló sugárzás a hullámhossz alapján csoportosítható:

    • optikai sugárzás (ibolyántúli (UV), látható fény és infravörös sugárzás)

    • radiofrekvenciás sugárzás (mikrohullámok és rádió hullámok)

    • alacsony frekvenciájú elektromágneses mezők.

  • A nem ionizáló sugárzás főleg acut nemkívánatos reakciókat okoz (az UV sugárzás bőrrákra ugyancsak hajlamosít).

    • A leggyakoribb foglalkozással összefüggő szembetegség a sugárzás okozta cornealis, illetve conjunctivalis károsodás (hegesztő szem) (Lásd: ebm00811) .

Megelőzés

  • A felszerelések megfelelő működését biztosítani kell, valamint a vonatkozó biztonsági előírásokat be kell tartani.

  • Az ionizáló sugárzási expozíciót sugár doziméterrel monitorozni kell.

  • A munkájuk során ionizáló sugárzásnak kitett dolgozók időszakonkénti orvosi vizsgálatát illetően országos irányelveket kell kidolgozni.

Vibráció

  • Sűrített levegővel működő eszköz, láncfűrész, szegecselő vagy más rezgő eszközök, illetve gépek használata során a kezek vibrációnak vannak kitéve.

  • A vibráció Raynaud jelenséghez (fehér ujjak, lásd ebm00437 ) és elsősorban a felső végtagokra lokalizálódó perifériás neuropathiához vezethet.

  • Vibrációs szindróma, lásd ebm00111 .

  • A kezdeti orvosi vizsgálat célja az kell legyen, hogy felismerjük azokat az egyéneket, akinek már fennálló Raynaud jelenségük, rossz perifériás keringésük, carpalis alagút szindrómájuk vagy egyéb olyan, a kezeket érintő betegségük van, amely vibráció hatására súlyosbodhat.

  • Időszakonkénti vizsgálatok során a kezdődő tüneteket a lehető legkorábban fel kell ismerni.