Ugrás a tartalomhoz

Tényeken Alapuló Orvostudomány Módszertani Ajánlások

Nyirkos Péter dr. (2005)

Melania Kiadói Kft.

Chronicus pharyngitis

Chronicus pharyngitis

ebm00875

Alapszabályok

  • A chronicus pharyngitis ritkán fordul elő önmagában; meg kell szüntetni a gyulladást fenntartó faktorokat.

A chronicus pharyngitis okai

  • Külső okok

    • Száraz és poros levegő

    • Dohányzás és passzív dohányzás

    • Nyálkahártya irritáció

    • Ipari vegyi anyagok és szennyeződések

    • Gyógyszerek (lokális szerek is)

    • Alkohol

    • Allergének

    • Sugárkezelés

    • A hangképzés túlzott igénybe vétele (zajos környezet)

  • Belső okok

    • A nasalis és paranasalis üregek fertőzése

    • Hátsó orrüregi váladékcsorgás

    • Chronicus orrelzáródás

    • Száj- és fogfertőzések

    • Chronicus vagy recurráló tonsillitis

    • Chronicus gyulladásos tüdőbetegségek

    • A nyelőcső és a gyomor betegségei (gastrooesophagealis reflux)

    • Hormonális okok

    • Hibás hangképzés

    • Strukturális okok (széles pharynx, stb.)

    • Systemás betegségek

Leletek

  • A klinikai tünetek változatosak.

  • Nyálkahártya-duzzanat és -erythema jellemzi a hurutos formát. Az uvula megnyúlt és duzzadt lehet. Ez gyakran jelent hajlamot horkolásra és alvási apnoe syndromára (Lásd: ebm00143) .

  • Hypertrophias pharyngitisben az egész pharynx lymphaticus szövetének állománya megszaporodik. Időnként járulékos lymphoid szövetcsíkok láthatóak a szájpadívek mögött.

  • Száraz pharyngitisben a nyálkahártya elvékonyodott és gyakran keratinizált. A pharynx kiszélesedett és kiszáradt, bűzös váladék észlelhető.

Kezelés

  • A kezelés szükségessége a beteg panaszaitól függ: fájdalom, feszülés- vagy gombócérzet, nyeldeklés, torokköszörülés, horkolás, rekedtség és bűzös lehellet.

  • A beteget körültekintően kell vizsgálni, hogy a daganattól való félelmét eloszlassuk, mely gyakran társul a panaszokhoz.

  • A pharyngitist fenntartó okok tisztázása időt, és a beteggel való együttműködést igényel.

  • Meg kell szüntetni a fertőzés, nasalis obstrukció, és gyomorváladék okozta irritációt.

  • A folyamatos torokköszörülés és köhögési irritatio gyógyszeresen kezelhető.

  • A pharynx központi fűtés okozta szárazsága csökkenthető a levegő párásításával.

  • A dohányzás kötelező beszüntetése nélkül minden egyéb intézkedés hiábavaló.

  • A tonsillectomia jótékony hatású lehet. Nem javasolható azonban a száraz pharyngitis kezelésére.

  • A vitamint tartalmazó orrcseppek vagy párásító orrsprayk használata gyakran előnyös száraz pharyngitisben.

  • A torok öblögetés (gargalizálás) segít a garathoz tapadó váladék eltávolításában és a rossz szagú lehellet megszüntetésében.