Ugrás a tartalomhoz

Tényeken Alapuló Orvostudomány Módszertani Ajánlások

Nyirkos Péter dr. (2005)

Melania Kiadói Kft.

Szaglászavar

Szaglászavar

ebm00859

Alapszabályok

  • Ismerjük fel a szaglászavar "vezetéses" okait, amit az orrlyukak elzáródása okoz; ez a beteg által elvégzett beavatkozásokkal és gyógyszerekkel oldható meg.

  • Gondoljunk a tractus olfactorius közelében lévő daganat lehetőségére.

Meghatározás

  • A szaglászavarok közé az anosmia, a hyposmia, a hyperosmia és a dysosmia (parosmia) tartoznak. Okozhatják a tractus olfactorius centralis (intracranialis), vagy az orr peripheriás (intranasalis) ventilatiós zavarai.

  • Ne felejtsük el, hogy a beteg első panasza gyakran a gyengülő ízérzés!

Vizsgálatok

  • A vizsgálathoz az általános orvosnak szüksége van egy tégely kátrányra.

Kóreredet

  • Az orrnyálkahártya duzzanata

    • Virusos vagy bakteriális fertőzés, allergiás rhinitis (Lásd: ebm00864)

    • A fluktuáló szaglászavar gyakran chronicus rhinitishez, (Lásd: ebm00860) és különösen orrpolyphoz társul (Lásd: ebm00861) .

  • Sérülések és daganatok

    • A fej (elsősorban a tarkó) ütése elszakíthatja a szaglórostokat, és végleges szagláskiesést okozhat.

    • A tractus olfactorius közelében lévő daganatok ritkák.

Differenciáldiagnosztika

  • A kórelőzmény (akár fertőzés, akár sérülés szerepel benne) az acut kezdetű esetek többségében diagnosztikus.

  • Egyéb okok

    • Toxicus anyagok

    • Allergiás rhinitist kiváltó gyógyszerek (helyi anaestheticumok, antibiotikumok)

    • Neurológiai betegségek

      • Homloklebenyi daganatok: a szaglás megszűnése

      • Migrain: túlérzékenység a szagingerekre

      • Temporalis epilepsia: rohamokban jelentkező furcsa szagélmények

    • Endokrinológiai betegségek vagy állapotok (hypopituitarismus, diabetes mellitus, menstruatiós ciklus)

    • Psychés okok (hysteria, carcinophobia)

Kezelés

  • Az oki kezelés az orrot érintő betegségekben segíthet.

  • A tractus olfactorius sérüléseinek nincs általánosan elfogadott terápiája.

Mikor van szükség szakorvosi konzíliumra?

  • Egyoldali zavar és dysosmia (kiszámíthatatlan szaglászavar) nyilvánvaló intranasalis okok nélkül, és az olfactorius hallucinatio daganatra utal, ami neurológus által végzett kivizsgálást tesz szükségessé.