Ugrás a tartalomhoz

Tényeken Alapuló Orvostudomány Módszertani Ajánlások

Nyirkos Péter dr. (2005)

Melania Kiadói Kft.

Pityriasis versicolor

Pityriasis versicolor

ebm00268

Kóreredet

  • Az elváltozást a különlegesen nagy mennyiségben elszaporodó Pityrosporum ovale (Malassezia furfur) okozza. Annak az oka, hogy ez a lipophil gomba ilyen nagy mennyiségben jelenik meg egyes betegekben nem ismert.

Panaszok

  • Szabálytalan, enyhén hámló foltok találhatók a törzsön, nyakon és a végtagok proximalis részén(13.51 kép)

    .

  • Az elváltozás színe a halvány barnától a "piszkos" szürkéig változhat. Világos bőrön a foltok barnásak, a lebarnult bőrön világosabbak a környező bőrnél

    .

Vizsgálatok

  • A klinikai megjelenés diagnosztikus értékű.

  • A Pityrosporum ép bőrön is megtalálható. Emiatt tenyésztéses vizsgálatnak nincs értelme.

  • Mikroszkóp alatt vizsgálva a hámkaparékot (metilkék festéssel) a Pityrosporum megjelenése typusos.

Kezelés

  • Néhány estén át ketoconazol sampont alkalmazunk a bőrre10 percen át, amelyet zuhanyozás követ.Később egyszeri éjszakai kezelés megfékezi a betegséget.

  • Ketoconazol tabletta (400 mg = 2 tabletta) egyszerre bevéve, kis mennyiségű étellel.

  • Két órával ezután a beteg folytasson intenzív sporttevékenységet, mert ez fokozza az izzadást és így a gyógyszer koncentrációját a bőrön. A következő 10 órában a zuhanyozás kerülendő. A kezelés megismételhető, ha a tünetek kiújulnak (átlagosan nyolc hónappal később).

  • A pityriasis versicolor nem fertőző betegség. A kezelés nem jelenti a kórokozó kiirtását, csak egy ártalmatlan saprophyta gomba colonisatiójának meggátlását.