Ugrás a tartalomhoz

Tényeken Alapuló Orvostudomány Módszertani Ajánlások

Nyirkos Péter dr. (2005)

Melania Kiadói Kft.

Torokváladék vétele

Torokváladék vétele

ebm00008

Alapszabályok

  • A-csoportú streptococcus jelenlétét keressük vagy zárjuk ki.

  • Más streptococcus törzsek (C- és G-csoport) irányában is történjék vizsgálat járványos időszakban.

  • Egyéb kórokozók irányában csak speciális javallat alapján történik vizsgálat.

    • A gonorrhoea és pertussis bacterialis tenyésztéssel, a mononucleosis serologiai teszttel diagnosztizálható.

    • Chlamydiák és mycoplasmák irányában nem szükséges vizsgálódni.

Hogyan szervezzünk meg egy vizsgálatot

  • Ismerjük meg a mintavétel és a lelet értékelésének szabályait.

  • Legyenek kéznél mindig a hozzávaló eszközök.

  • Ajánlatos helyi irányelveket kidolgozni.

  • Egy nővér vagy diplomás laboratóriumi asszisztens is elvégezheti a leoltást.

Torokleoltás

  • Egy fejre rögzíthető lámpa, stabil szék és a gyermeket tartó személy.

  • Használjunk karbon pálcát vagy a gyorsteszt csomagjában található pálcát

  • Nyomjuk le határozottan a nyelvet egy faspatulával.

  • Vegyünk mintát mindkét tonsilláról és a szájpadív váladékos területeiről.

Tenyésztés

  • A mintát azonnal oltsuk le speciális táptalajra (véres agar) (ne feledkezzünk el a bacitracin korongról)vagy küldjük be a mintát Stuart-csőben.

  • A mintát 18–24 óráig melegen incubáljuk. A pozitív eredményt gyakran korábban tudjuk leolvasni (kérjük meg a beteget, hogy telefonáljon be másnap reggel).

  • A leoltás körüli tiszta (nem zöldes) terület beta-haemolysáló streptococcusokat jelez.

  • Az A-csoportú streptococcusokat a bacitracin korong körüli gátlógyűrű (nincs haemolysis) megjelenésével mutathatjuk ki

Gyorsteszt

  • Végezzük el a tesztet

    a csomaghoz mellékelt útmutatás alapján.

  • Mindig használjunk pozitív kontrollt.

  • A teszt csak A-csoportú streptococcusok kimutatására alkalmas.

Más kórokozók

  • Gonococcusok: speciális táptalaj

  • Mononucleosis: gyorsteszt, Epstein-Barr vírus serologia vagy minőségi vérkép (lymphocytosis és atypusos lymphocyták)

  • Pertussis: speciális táptalaj. Előre értesítsük a laboratóriumot.