Ugrás a tartalomhoz

Tényeken Alapuló Orvostudomány Módszertani Ajánlások

Nyirkos Péter dr. (2005)

Melania Kiadói Kft.

Urographia és pyelographia

Urographia és pyelographia

ebm00903

Óvintézkedések

  • Friss se-kreatinin érték álljon rendelkezésünkre!

    • Fontoljuk meg a vizsgálat szükségességét, ha a kreatinin érték 150–200 µmol/l!

    • A vizsgálat ellenjavallt, ha a kreatinin érték 200 µmol/l felett van.

  • A vizsgálat előtt 3 nappal függesszük fel a beteg metforminnal való kezelését!

Kiválasztásos urographia

  • Húgyúti kő gyanúja esetén ez volt az elsődleges vizsgálati mód, de mára már felváltotta a spirál CT vizsgálat, melynek segítségével kontrasztanyag adása nélkül is diagnózishoz juthatunk.

  • Ha Omnipaque® 300-at használunk, a közepes adag felnőttnek 40 ml. A kontrasztanyagot 1–2 perc alatt adjuk be.

  • A felvételezés rendje: nativ felvétel (a hólyag is legyen rajta); a kontrasztanyag beadása; 5 perces felvétel (a vesék ábrázolódnak); 20 perces felvétel; 45 perces felvétel stb. (a vizeletelvezető rendszer egészének ábrázolásával) mindaddig, míg a vesékben a kiválasztás és az ureterek is látszódnak. A vizsgálat végén készítünk egy felvételt a hólyagról vizeletürítés után is. Az utolsó felvétel a kontrasztanyag beadása után akár 6–12 órával is készülhet, ha az egyik vese kiválasztása nagyon lassú.

Intravenás pyelographia (ureter-compressióval)

  • A kiválasztásos urographiánál leírt kontrasztanyagot használjuk.

  • A felvételezés rendje: nativ felvétel; a kontrasztanyag beadása; 5 perces felvétel; ureter compressio; 10 perces felvétel; záró felvétel a compressio felengedése után.