Nyirkos Péter dr. (2005)
Melania Kiadói Kft.
A mai utasszállító repülőgépeken a fülke magassága a tengerszinttől a tengerszint feletti 2100 méterig változik, a repülőgép típusától és az aktuális repülési magasságtól függően. A fülkében a levegő oxigéntartalma minden esetben 21%, amikor viszont a fülke magassága növekszik, az alveoláris oxigén parciális nyomása csökken.
Az egészséges személyekben az artériás oxigén parciális nyomásának(pO2) tengerszinten mért értéke 13 kPa és 2100 méteres magasságnál is még legalább kb. 8 kPa. A hypoxiás panaszok csak 3000 m felett jelentkeznek, amikor az artériás oxigén parciális nyomása 7 kPa alá esik. Az ennek megfelelő haemoglobin oxigén telítettségi érték a tengerszinten 98%, 2100 méteren 92% és 3000 méteren 87%.
A fülke levegőjét újracirkuláltatják, tehát azt óránként 6–12 alkalommal cserélik. A fülke levegője nagyon száraz, a relatív páratartalom a repülés során 10% és 20% között változik.
A fülkében létrejött légnyomás változások a szervezetben lévő zárt testüregekben is nyomásváltozást idéznek elő, hacsak a nyomást ki nem egyenlítődik. A legáltalánosabb panaszokat a középfül ill. az orr melléküreg gyulladásos vagy allergiás állapota okozza.
Nemrégiben lezajlott szív vagy agyi infarctus (a betegség kezdetétől 2–4 hétnek kell eltelni)
Decompensalt szívelégtelenség
Nyugalmi stenocardia
Pneumothorax
Súlyos anaemia (Hb < 75 g/l)
Nemrégiben létrejött postoperatív állapot (levegő a zárt testüregben, ileus)
Veszélyes, ragályos infectiók (diphtheria, kezeletlen tüdőtuberculosis, anthrax, pestis, cholera, Ebola-láz, Lassa láz)
Enyhe angina pectoris esetén
Amennyiben a beteg képes 100 métert gyalogolni a földön vagy fel tud menni a lépcsőn, akkor állapota alkalmas a légi utazásra.
Chronicus obstructiv tüdőbetegség
Amennyiben a tengerszinten mért pO2 érték 9 kPa alatt van, a beteg oxigénkiegészítésre szorul az egy óránál hosszabb repülőút során.
Psychosis
Orvosilag képesített kísérővel utazhat, és a légitársaságot kötelező előre értesíteni.
Diabetes
A hosszú repülőút alatt az indulási ország helyi idejének megfelelően kell az étkezéseket elfogyasztani és a gyógyszereket adagolni. Az étkezési időkre és a gyógyszerelésre vonatkozó új időrendi beosztást csak az érkezés után kezdjük el (Lásd: ebm00483) .
Sérült betegek
A végtaggipszelt betegeknek számára esetleg nincs elegendő hely a légijármű ülésében; a felszállás és a leszállás alatt a betegnek is normál ülőhelyzetet kell felvenni, a támlát függőlegesen kell állítani, a biztonsági övet be kell kapcsolni. A végtag nem nyúlhat ki a légijármű folyósójára.
Operált otosclerosis
A beteg a nyomásváltozás hatására súlyos szédülést tapasztalhat.
Gyermekek fertőző betegsége
Nincsenek megszorítások. Az utastérben a szellőzés során a levegő kiáramlása olyan irányú, hogy emiatt minimális eséllyel fertőzi meg a beteg a többi utast.
Terhesség
A légiutazást a betöltött 36-dik terhességi hétig engedélyezik, abban az esetben, ha nincsenek terhességi szövődmények és nincs jele a közelgő szülésnek. A rövid belföldi, valamint Skandinávián belüli utazást a 38-dik hét végéig engedélyezik.
Szülés utáni állapot
Sem az anyára sem az újszülöttre nem vonatkoznak megszorító intézkedések.
A légitársaságok a szabvány MEDIF (medical information - orvosi információ) kérdőíven kérhetnek orvosi adatokat, mielőtt a beteg szállítására kiadják az engedélyt. A kérdőívet a légitársaságok jegyirodáiban és orvosi részlegén lehet beszerezni.
Minden esetben ki kell tölteni a MEDIF kérdőívet, ha a beteget hordágyon szállítják vagy amikor bizonytalan, hogy a beteg képes-e az önálló utazásra.
A minimális követelmények a következők:
Orvosi oxigén
Medidoboz
Tartalma
Sebpólya
Kötszerek
Öntapadó kötszer
Fertőtlenítő sebtisztító
Fülcsepp
vénykötelettség nélküli gyógyszerek
acetylsalicylsav
Paracetamol
Orrcsepp
Savlekötő szer
Hasmenés elleni szer
Elsősegély nyújtó felszerelés (FAK)
Tartalma
Sebpólya
Égési kötszerek
Kötszerek kis és nagy sebekhez
Öntapadó kötszer
Öntapadó ragasztó, biztosítótű, olló
Steril sebzáró
Fertőtlenítő sebtisztító
Öntapadó sebzáró
Sinek a felső és az alsó végtagokra
Karfelkötő kendő
Thermotakaró
Elsősegély nyújtó kézikönyv
Föld/levegő vizuális jel kódkönyv
Eldobható kesztyű
Frissítő törölköző
Leatherman többfunkciós eszköz
Orvosi készlet vészhelyzetre (EMK)
Tartalma
Vérnyomásmérő (nem-higanyos)
Stethoscope
Tourniquet
1 ml, 2 ml, 5 ml-es fecskendő
Injekciós tű
Trachea tubus
Alkoholos steril törlő
Vizeletkatéter
Lélegeztető maszk
Eldobható kesztyű
Injekciós tű gyűjtődoboz
Lista a tartalomról/indicatiók
Gyógyszerek
Adrenocorticalis steroid (hydrocortison)
Görcsoldó (scopolamin, butylbromid)
Adrenalin
Fontosabb analgeticum (buprenorphin)
Diureticum (furosemid)
Antihistamin
Anxiolyticum (diazepam)
Antiemeticum (metoclopramid hydrochlorid)
Atropin
Digoxin
Méhösszehúzó (methylergometrin)
Bronchodilatator (belélegezhető és injekcióban adható)
Hypoglycaemiás szer
Coronaria vasodilatator