Ugrás a tartalomhoz

A belgyógyászat alapjai 2.

Zsolt, Tulassay (2011)

Medicina Könyvkiadó Zrt.

Parathormon (PTH) (intakt PTH, iPTH)

Parathormon (PTH) (intakt PTH, iPTH)

Javallat: a hypo- és a hypercalcaemiák elkülönítő kórisméje, osteopathiák, veseelégtelenség, nephrolithiasis, nephrocalcinosis, malabsorptiós szindrómák, hyperparathyreoidismus gyanúja, az adenoma helyének megállapítása, elsődleges hyperparathyreoidismusban.

Normális értéktartomány: 15–65 ng/ml.

A mérést befolyásoló tényezők: A PTH-koncentráció enyhe napszaki ingadozású, ezért helyes mindig reggel venni a vért.

8.83. táblázat - Csökkent PTH

Elkülönítő kórisme

Kiegészítő laboratóriumi vizsgálatok

(Autoimmun) hypoparathyreosis

szérum- és vizeletkalcium és -foszfát, mellékpajzsmirigy-ellenes autoantitestek

nem a parathyroidea kóros működésével összefüggő hypercalcaemiák (D-vitamin túladagolása, tejalkáliszindróma, Boeck-sar-coidosis, hyperthyreosis, tumoros hypercalcaemia)

szérum- és vizeletkalcium és -foszfát, 25-OH-D3-vitamin, PTH-szerű és AT10 peptid


8.84. táblázat - Növekedett PTH

Elkülönítő kórisme

Kiegészítő laboratóriumi vizsgálatok

Elsődleges hyperpara-thyreosis

szérum- és vizeletkalcium és -foszfát

Másodlagos hyper-parathyreosis

szérum- és vizeletkalcium és -foszfát, kreatinin (clearance)

Pseudohypopara-thyreosis

szérum- és vizeletkalcium és -foszfát, vizelet-cAMP

Malabsorptiós szindrómák

Ca++, foszfát, 25-OH-D3-vitamin, székletzsír, albumin