Ugrás a tartalomhoz

A belgyógyászat alapjai 2.

Zsolt, Tulassay (2011)

Medicina Könyvkiadó Zrt.

Laktátdehidrogenáz (LDH)

Laktátdehidrogenáz (LDH)

Javallat: haemolyticus anaemia gyanúja, sárgaságok elkülönítő kórisméje, szervkárosodás kórisméje (izoenzimek), hematológiai és onkológiai betegségek ellenőrzése.

Normális értéktartomány: 150–420 U/l.

A mérést befolyásoló tényezők: haemolysis, alacsony hőmérséklet, különböző gyógyszerek fokozzák aktivitását.

8.69. táblázat - Növekedett LDH aktivitás

Elkülönítő kórisme

Kiegészítő laboratóriumi vizsgálatok

Shock

vérkép, K, Na+, Cl, ozmolalitás, vérgázok, sav-bázis egyensúly, glükóz, laktát, bilirubin, protrombin (INR), aPTT, fibrinogen, D-dimer, CRP

Szívizom-károsodás (LDH1, szívizom infarctus, myocarditis, trauma, műtét)

CK, troponinok

Vázizombetegségek (trauma, myositis, nagy izommunka)

CK

Tüdőembolia (LDH3)

D-dimer

Májparenchyma károsodása (LDH5, hepatitis, tumorok, tályog)

aminotranszferázok, GGT, bilirubin

Haemolyticus anaemiahaptoglobin (LDH, és LDH5)

haptoglobin

Megaloblastos anaemia

B12-vitamin

Thromboticus thrombocytopeniás purpura

haptoglobin, komplement C3 és C4

Mononucleosis

aminotranszferázok

Heveny leukaemia, idült myeloid leukaemia

vérkép, aminotranszferázok, genetikai és immunológiai vizsgálatok, EBV-szerológia

Rosszindulatú neoplasmák (májáttét, nem-Hodgkin-lymphoma)

CRP, aminotranszferázok, GLDH, tumor keresése