Ugrás a tartalomhoz

A belgyógyászat alapjai 2.

Zsolt, Tulassay (2011)

Medicina Könyvkiadó Zrt.

Fehérje-elektroforézis

Fehérje-elektroforézis

Javallat: Gyulladásos betegségek igazolása és ellenőrzése, fehérjevesztés (vese, bélrendszer, bőrön át, exsudatumok, transsudatumok), monodonalis gammopathiak, a hypo- és hyperproteinaemiák elkülönítő kórisméje.

Normális értéktartományok:

albumin 35,2–50,4 g/l (52–65%),

α1-globulinok 1,3–3,9 g/l (2–5%),

α2-globulinok 5,4–9,3 g/l (11–15%),

β-globulinok 5,9–11,4 g/l (6–13%),

γ-globulinok 5,8–15,2 g/l (10–19%).

A mérést befolyásoló tényezők: hiányos alvadás, vagy plazmaminta szérum helyett (a fibrinogén emeli a β-globulin csúcsot).

8.26. táblázat - Növekedett α1-globulinok és α2-globulinok (valószínűleg fokozott β-globulinok), csökkent albumin

Elkülönítő kórisme

Kiegészítő laboratóriumi vizsgálatok

Heveny gyulladás (pl. pneumonia, húgyúti fertőzés)

CRP

Rosszindulatú tumor

CRP, LDH

Elzáródásos sárgaság

bilirubin (direkt)


8.27. táblázat - Növekedett α2-globulinok és β-globulinok, az albumin és a γ-globulinok csökkentek

Elkülönítő kórisme

Kiegészítő laboratóriumi vizsgálatok

Nephrosis szindróma

albumin


8.28. táblázat - Növekedett α2-globulinok és γ-globulinok, az albumin csökkent

Elkülönítő kórisme

Kiegészítő laboratóriumi vizsgálatok

Idült gyulladások (pl. rheumatoid arthritis)

CRP, rheumafaktor, ANA, ANCA


8.29. táblázat - Növekedett γ -globulinok, az albumin csökkent

Elkülönítő kórisme

Kiegészítő laboratóriumi vizsgálatok

Monoclonalis gammopathiák/M-gradiens (myeloma multiplex,

immunglobulinok

Waldenström-macroglobulinaemia, cryoglobuminaemia)

Polyclonalis gammopathia (májcirrhosis, hepatitis)

albumin, aminotranszferázok