Ugrás a tartalomhoz

A belgyógyászat alapjai 2.

Zsolt, Tulassay (2011)

Medicina Könyvkiadó Zrt.

Antineutrophil cytoplasmaticus antitestek

Antineutrophil cytoplasmaticus antitestek

Az antineutrophil cytoplasmaticus antitestek (ANCA) cytoplasmaticus enzimeket ismernek fel antigénként. A cytoplasmaticus ANCA (cANCA) a proteináz-3 enzimet, a perinukleáris ANCA (pANCA) pedig a neutrophilsejtek mieloperoxidázát. Ismertek atípusos ANCA-k is.

Javallat: vasculitisek, elsődleges sclerotizáló cholangitis.

Normális értéktartomány: negatív, nem kimutatható.

A mérést befolyásoló tényezők: a vizsgálat módszerétől függ.

8.12. táblázat - ANCA- pozitivitással járó betegségek

Elkülönítő kórisme

Kiegészítő laboratóriumi vizsgálatok

Nagyereket érintő vasculitisek (óriássejtes arteritis, Takayashu-arteritis)

vérkép, CRP, süllyedés, komplementfaktorok

Közepes méretű erek vasculitisei (panarteritis nodosa, Kawasaki-betegség

endothelsejt-ellenes antitestek, HbsAg, vérkép, CRP, süllyedés, komplement faktorok

Wegener-granulomatosis (cANCA)

anti-proteináz-3 antitest, vérkép, süllyedés, komplement faktorok

Churg–Strauss-szindróma (cANCA, pANCA)

anti-mieloperoxidáz antitest,vérkép, eosinophilia, CRP, süllyedés, komplement faktorok

Mikroszkopikus panarteritis (cANCA, pANCA)

anti-proteináz-3 antitest, anti-mieloperoxidáz antitest, vérkép, CRP, süllyedés, komplement faktorok

Idiopathiás glomerulonephritis (pANCA)

anti-proteináz-3 antitest, anti-mieloperoxidáz antitest, kreatinin, vizeletvizsgálat, vérkép, CRP, süllyedés, komplement faktorok

Schönlein–Henoch-purpura

vérkép, CRP, süllyedés, komplement faktorok

Vasculitis cryoglobulin-aemiával

krioglobulinok, szérumfehérje elektroforézise, vérkép, CRP, süllyedés, komplement faktorok, hepatitis C antigén

Primer sclerotizáló cholangitis (atípusos ANCA)

bilirubin (direkt), GPT, GGT

Autoimmun hepatitis (atípusos ANCA)

ANA

Primer biliaris cirrhosis (atípusos ANCA)

bilirubin

Crohn-betegség, colitis ulcerosa (atípusos ANCA)

albumin

Rheumatoid arthritis (pANCA, atípusos ANCA)

rheumafaktor

Szisztémás lupus erythematosus

ANA