Ugrás a tartalomhoz

Tényeken Alapuló Orvostudomány Módszertani Ajánlások

Nyirkos Péter dr. (2005)

Melania Kiadói Kft.

Sebek varrása

Sebek varrása

ebm00664

Alapszabályok

  • Gyermekkorban a kis sebeket konzervatíven kell kezelni, szöveti ragasztóval.

  • A konzervatív kezelés ugyanolyan hatékony, mint a sutura a kéz bőrének laceratioja esetén, ha az 2 cm-nél rövidebb.

A fonal és a varrási technika megválasztása

  • Használjunk 5-0-s vagy4-0-s, megfelelő (3/8 hajlású háromszögkeresztmetszetű) tűhöz applikált monofilament nylon vagy polypropylen fonalat .

  • Kerüljünk el mindenféle feszülést, amikor összeöltjük a sebszéleket. A feszülés fájdalmas és hegesedéshez vezet. A friss, tiszta (arcon lévő) laceratio intradermalis tovafutó varrattal is egyesíthető, feltéve, hogy az orvos gyakorlott ebben a technikában.

  • A nem-tovafutó varratokat az arcon 4–5 nap után eltávolítjuk és – ha szükséges – ragasztószalaggal helyettesítjük.

Vérző sebek

  • Gyakoroljunk nyomást a sebre a vérzés csökkentésére. A kompressziónak hatásosnak kell lennie, és addig kell alkalmazni, amíg szükséges. A kompresszió alkalmazására a legmegfelelőbben motivált személy a felnőtt kísérő.

  • Ha a vérzés nem áll el a kompresszió ellenére, varratot kell alkalmazni. Az öltéseket helyezzük egymáshoz közel, hogy megállítsák a vérzést. A laza X-öltés, mely körbeveszi a vérző területet, még hatásosabb a vérzés megállítására.

  • Ritkán van szükség arra, hogy felkeressük és lekössük a vérző eret (és általában sikertelen, ha gyakorlatlan orvos végzi).

Fertőzött sebek

  • Ha a seb fertőzött, írjunk fel Penicillin V-t 100,000 IU/kg/nap adagban, 3–4 napra.

Irodalom

  • [1]Quinn J, Cummings S, Callaham M, Sellers K. Suturing versus conservative management of lacerations of the hand: randomised controlled trial BMJ 2002; 325: 299-231.