ST-szakasz és T-hullám
Előző Előző  Felnőtt EKG értékelése  Következő Következő
HIK Kempelen Farkas Felsőoktatási Digitális Tankönyvtár
A Kempelen Farkas Felsőoktatási Digitális Tankönyvtár/vagy más megjelenítő által közvetített digitális tartalmat a felhasználó a szerzői jogról szóló 1999. évi LXXVI. tv. 33. paragrafus (4) bekezdésében meghatározott oktatási, illetve tudományos kutatási célra használhatja fel. A felhasználó a digitális tartalmat képernyőn megjelenítheti, letöltheti, arról elektronikus adathordozóra vagy papíralapon másolatot készíthet, adatrögzítő rendszerében tárolhatja. A Kempelen Farkas Felsőoktatási Digitális Tankönyvtár/vagy más megjelenítő weblapján található digitális tartalmak üzletszerû felhasználása tilos, valamint kizárt a digitális tartalom módosítása és átdolgozása, illetve az ilyen módon keletkezett származékos anyag további felhasználása.

ST-szakasz és T-hullám

  • Az ST-eleváció a fenyegető szívizom károsodás legfontosabb jele. A sérülés helyét mutatja a felette levő elvezetésnél látható ST eleváció és a tükörkép-elváltozások is.

  • Myocarditisben az ST-eleváció minden elvezetésben észlelhető (kivéve a V1-t és az aVR-t). Ez fontos az ischaemiás sérüléstől való elkülönítésben, ahol az eleváció csak regionálisan jelentkezik.

  • 1–3 mm-es eleváció lehet normális is a mellkasi elvezetésekben (V1–V3) (korai repolarizáció, különösen "sportszív" esetén. (Lásd: ebm00386) A jóindulatú ST elevációt gyakran csúcsos T hullám követi, ez magasabb, mint az ST szakasz kezdeti része.

  • A digoxin sajkaszerű ST-depressziót okoz. A lelet normális, és nem utal túladagolásra.

  • ST depresszió gyakran jelez krónikus ischaermiát és/vagy bal kamra hypertrophiát.

  • ST eleváció extenzív myocardiális infarctust követően megmaradhat, ez gyakran aneurysmára utal.

  • Sympathicotoniával, különösen nőknél, gyakran társul inferior vagy anterior/laterális ST-T eltérés, mely ischaemiás zavart utánoz. Az eltérések béta-blokkoló mellett megszűnnek, amikor a frekvencia 60/perc-re lelassul (adjunk pl. 40 mg propranololt és kérjük meg a beteget, hogy rágja szét a tablettát).

  • A negatív T hullám egyáltalán nem specifikus, és sok helyzetben észlelhető:

    • szívizom károsodások és terhelések,

    • kamra hypertrophia

    • mérgezés,

    • elhúzódó tachycardiás epizód után,

    • subarachnoideális vérzés, emelkedett intracraniális nyomás

Előző Előző  Fel  Következő Következő
QT-idő és a QTc  Tartalom  U-hullám